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07-17 WEB安全

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医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)在公共卫生紧急情况(PHE)期间,对医疗保健行业的多个部门发布了一些免除某些监管义务的声明。这些豁免以多种方式修改了合规义务。这一系列播客将集中讨论一些针对教学医院、教学医生、住院医师和医院的豁免,这是关于这一行业部分豁免的三部分系列文章的第三部分。口头命令弃权CMS通常不赞成口头命令,而且法规规定应不经常使用口头命令,尤其是在药品和生物制品中。[1]除非国家法律规定了短时间,否则口头命令通常应在48小时内得到发布命令的人的及时认证。CMS参与条件(COP)要求口头命令的日期和时间。口头命令只能由医院政策授权的人员执行,该人员在其许可范围内行事。还有一个要求是,口头订单必须读回给订购供应商。作为PHE的一部分,CMS As发布了一份豁免书,允许更广泛地使用口头命令,包括药品和生物制品。仍然有义务在口头命令上注明日期和签字。还必须进行回读。但是,验证订单的时间可能超过48小时。此豁免的目的是为了腾出医疗机构的时间来直接照顾病人。口头命令豁免的合规性考虑口头命令长期以来一直是一个合规性问题,未能及时认证是最大的问题之一。CMS豁免对PHE的诱惑可能是员工变得更加松懈。一旦PHE解除,合规专业人士可能希望审计PHE期间的口头命令,以确保口头命令:总是被授权的人带走签署并注明日期即使未在48小时内或认证时间范围符合任何适用的州法律规定,也被适当认证。合规专业人士也可能希望审查取消PHE后的口头命令,以确保其使用恢复到不经常使用的状态放弃报告重症监护病房死亡涉及软限制医疗保险警察要求医院报告任何重症监护室(ICU)的死亡,cdn和cc哪种更应该防御,如果病人处于软约束状态。报告义务适用于患者因其疾病过程而死亡且使用约束不是促成因素的情况,以及约束可能是促成因素的情况。死亡必须在患者死亡后的下一个工作日营业结束前报告。CMS在PHE期间发布了一份弃权声明,解除了报告ICU死亡的义务,因为他们的疾病过程和软约束不是潜在的影响因素。CMS没有澄清报告这些死亡的时间框架。当约束可能是导致死亡的因素时,报告死亡的要求保持不变。软约束使用豁免的合规性考虑组织应考虑评估其报告重症监护病房(ICU)患者处于软约束下死亡的流程。评估应确保及时报告限制因素可能是导致重症监护病房死亡的因素。该组织还应确保在某些情况下,如果限制因素不是导致重症监护病房死亡的因素,则应予以报告。合规专业人士还希望确保一旦取消PHE,该组织将重新履行监管报告义务。还可以考虑进行审计,以评估PHE期间是否增加了软约束的使用。关于提供商注册的弃权CMS表示,它将在PHE期间修改多个提供商注册功能。具体来说,CMS不会进行基于指纹的犯罪背景调查或现场访问。CMS还将推迟任何重新验证操作。任何提交给CMS的"清洁"申请将在7天内获得批准。对于以这种方式批准的申请,公司网站ddos攻击防御,提供商将被授予临时计费特权。一旦取消PHE,供应商将被要求提交一份完整的CMS-855登记表。如果提供商在30天内没有响应,则临时计费权限将被停用。提供商注册豁免的合规性考虑合规专业人士应考虑跟踪根据PHE豁免被授予临时计费特权的任何提供商实体或个人。一旦取消PHE豁免,合规部应帮助确保及时提交完整的CMS-855注册,并且如果未授予完全计费特权,则不会对服务收费。这将有助于避免对特权被停用的机构或个人提供的服务的索赔拒绝。与排放计划标准相关的豁免医院有义务将患者送到急救后护理机构,如熟练护理机构(SNF)、长期护理医院(LTCH)、住院患者康复机构(IRF)或家庭健康机构(HHA)。这些义务的一部分是为患者或他们的家人提供质量和资源使用措施。CMS已放弃在PHE期间提供该信息的义务。然而,医院仍然必须确保急诊后的护理设置适合患者的目标和护理,并提供必要的医疗信息。弃权书还取消了向患者或其家属提供患者可用的SNF、LTCH、IRF或HHA列表的要求,以及告知患者他们可以自由选择任何医疗保险参与机构的要求,ddos防御智智能卓越,或在出院计划中确定与出院患者的任何HHA或SNF存在任何可披露的利益冲突。排放规划标准相关豁免的合规性考虑医院应该有一个流程,以确保与病人出院的急性后护理环境没有利益冲突。一旦取消PHE,合规专业人员应考虑审查患者出院的地点,以了解PHE前指标的模式是否有任何变化。如果存在此类变更,组织应考虑审核出院流程,以帮助确保不存在围绕指标变更的合规性问题。合规部还应准备在PHE解除后对排放规划流程进行审计,以确保该流程满足所有重新施加的监管义务。免除医院的其他义务CMS还免除了医院的各种其他义务。根据CMS规定,医院必须确保在出院后30天内完成病历。CMS已放弃此项义务。CMS也放弃了向患者提供先进的指导信息的义务。医院报告住院病人预期支付工资指数职业调查组合的时间将延长至2020年8月3日。CMS可能会考虑对难以满足新截止日期的设施进行进一步延期。医院也被授予某些使用审查(UR)义务的豁免。整个医疗保险使用审查计划流程,需要UR计划、UR委员会,以及对所有医疗保险和医疗补助入院的医疗必要性、住院时间和提供的服务进行审查。[2]CMS还放弃了在校外地区评估紧急情况和应急准备的书面政策和程序的义务。还有一个义务是放弃目前的治疗饮食手册批准的营养师和医务人员提供给所有的医疗,护理和食品服务人员。这三项豁免仅适用于PHE期间可能已开放的喘振设施/地点。CMS还延长了3月、4月和5月提交成本报告的设施的时间。截止到2019年10月31日和11月30日的实体的成本报告将于2020年6月30日到期。对于FYE为2019年12月31日的组织,成本报告将于2020年7月31日到期。其他CMS豁免的合规性考虑正如在本系列博客中所讨论的,linux自动检测防御cc,合规专业人士应该有一个适当的流程,游戏可以用cdn防御ddos吗,以确保一旦取消了PHE,组织将恢复到PHE之前的监管义务。医疗记录的填写一直是医院的问题。合规专业人士可能会考虑建议组织确定一个时间长度,尽管超过PHE前30天的截止日期,但仍然规定了PHE期间医疗记录的完成时间。合规专业人员还应确保,如果适用,该组织满足其审查的成本报告提交截止日期。这并不是迄今为止讨论的豁免的合规性考虑因素的全面清单。这些只是合规专业人士可能希望考虑的一些事情。这是一个高度复杂的时期,变化频繁发生。CMS为医疗保健行业发布了许多额外的豁免。大多数已经发布的医院豁免和一些相关的合规性考虑已经在这个博客文章系列的其他部分讨论。额外资源请听我的播客,COVID-19下医院的CMS豁免:合规性考虑概述-第三部分下载我们的30/60/90天清单,"COVID-19危机期间的事件响应计划:处理安全借记的故事"有关COVID-19危机资源的完整存储库,请访问我们的CTEK COVID-19通信页面,获取新闻、文章、播客等。如有任何问题,请与我们联系

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DDoS防御专家简介孤之剑
国内资深白帽子二十人组成员,前BAT资深网络安全工程师,知名网络安全站点板块大神,每年提交Google及微软漏洞,原sina微博负载插件开发者,现在整体防御复合攻击长期接受1-4.7T攻击,CC防护自主开发指纹识别系统,可以做到99.9999%的无敌防御。
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